As mudanças nos níveis de hormônio das mulheres fazem com que elas sejam mais propensas a desenvolver várias doenças. As mudanças nos níveis de hormônio que ocorrem na puberdade, na menstruação e gravidez tornam as gengivas mais sensíveis à placa bacteriana.

Durante o período menstrual, algumas mulheres podem notar sangramento na boca e inchaço. Os anticoncepcionais orais podem predispor a inflamação da gengiva. Já durante a gravidez é mais comum que se desenvolva a gengivite, por isso é importante o acompanhamento odontológico. Mas lembre-se sempre para iniciar a inflamação da gengiva precisa de ter a placa bacteriana.

Em outra fase, as mulheres que estão na menopausa podem notar gengiva mais avermelhada e inflamada, além de sensação de desconforto, sensação de ardência e boca seca. Existem pesquisas realizadas pela Academia Americana de Periodontia mostram uma relação da osteoporose e a doença periodontal acelerando o processo de perda de estrutura óssea ao redor dos dentes. Muitas medicações para o tratamento da osteoporose que são da família dos Bisfosfonatos e Denosumab podem gerar necrose óssea conhecida como Osteonecrose dos Maxilares Relacionados com Medicamentos (OMRM), que é a morte do osso da maxila e mandíbula, por isso nesse período é importante o cuidado odontológico.

Outras doenças – Os problemas cardíacos são desenvolvidos com maior frequência em indivíduos com gengivite e periodontite, assim como o derrame ou acidente vascular cerebral (AVC) tem ligação com infecções bucais. Doenças nas vias respiratórias, como pneumonia, podem ser causadas por bactérias que se desenvolveram na boca.

O post Mulheres e os problemas bucais apareceu primeiro em Blanca Odontologia.

Levar a vida de maneira similar àquela que se tinha antes do diagnóstico de câncer é a forma ideal de enfrentar a doença, desde que observados eventuais cuidados prescritos pelo médico assistente. No caso de intervenção odontológica, em especial do implante dentário, há boas chances do procedimento ser realizado mesmo após o tratamento oncológico.

De acordo com Dr. Gustavo Maluf, dentista dedicado à odontologia oncológica, quando o paciente inicia o tratamento quimioterápico deve ser encaminhado ao dentista para realizar uma avaliação, independente de sintomas. “O objetivo é remover eventuais focos de infecção que podem oferecer riscos diante da queda imunológica, natural no tratamento do câncer. Aqueles que já se encontravam em processo de implantação dentária e pessoas que necessitam iniciá-lo terão seus casos analisados criteriosamente para verificar se estão aptos ao procedimento cirúrgico. Se houver necessidade de realizar implantes, é preciso esperar a conclusão do tratamento oncológico”, afirma.

O Que Observar – A quimioterapia administrada antes e depois da instalação dos implantes afeta significativamente o sucesso dos mesmos. No caso da radioterapia realizada em um período de 2 a 6 meses próximos à instalação dos implantes ou, passado alguns anos, as chances de insucesso são altas. O paciente pode ficar limitado a não utilizar implante pelo resto da vida, contudo, dependendo do resultado da avaliação do especialista, poderá ter chances de realizar o implante. Pode ocorrer no paciente, além da perda de implante, a chamada necrose óssea – lesão irreversível proveniente da radiação, que chega a atingir 15% dos pacientes.

Aqueles que receberam quimioterápicos oriundos dos bifosfonatos têm um grande risco de desenvolver necrose nos ossos da maxila e da mandíbula. “Os bifosfonatos ficam por muitos anos no organismo e não são utilizados somente em quimioterapia, podem ser usados também em pessoas com osteoporose ou osteopenia”, alerta Dr. Maluf. De acordo com estudos científicos, a necrose nos ossos decorrente dos bifosfonatos chega a 12% e esses podem ficar limitados a colocação de implantes e a outras intervenções cirúrgicas odontológicas.

Para ter sucesso na instalação dos implantes em pacientes após tratamento contra o câncer é preciso muito cuidado e dedicação. “É necessário passar por um dentista com experiência na área, para que possa planejar e executar tais procedimentos, diminuindo assim as chances de complicações”, conclui o especialista.

* Mais sobre Dr. Gustavo Maluf Dr. Gustavo Maluf atua na área de Odontologia Oncológica. Mestre e especialista em Periodontia e Implantodontia, realizou estágio no Hospital AC Camargo (SP) e é credenciado em Laser pela USP. É referência no atendimento a pacientes em tratamento de câncer antes, durante e após quimioterapia e radioterapia de cabeça e pescoço. É professor em cursos de pós-graduação.

Fonte: http://www.dfagora.com.br

O post Pacientes Podem Realizar Implante Dentário Após Tratamento de Câncer? apareceu primeiro em Blanca Odontologia.

A presença do Cirurgião Dentista no preparo do paciente para o tratamento oncológico, bem como sua colaboração no diagnóstico precoce e correto das manifestações orais, podem contribuir positivamente para o sucesso do tratamento multidisciplinar do paciente oncológico.

A mucosite ocorre com freqüência em pacientes submetidos ao tratamento oncológico para os diversos tipos de tumores do trato gastrointestinal (boca, estomago, cólon, reto, etc) e leucemias. Os de maior risco são aqueles submetidos ao transplante de medula óssea. Algumas condições orais podem ser consideradas de risco para complicações infecciosas como: cálculos salivares, raízes residuais, abscessos periapicais crônicos, dentes cariados, restaurações infiltradas, doença periodontal e aparelhos protéticos. Colonização bacteriana e fúngica de cálculos dentais, placa bacteriana, polpa dental, restos radiculares, bolsas periodontais, lesões de periápice e próteses removíveis constituem um reservatório de organismos patogênicos e oportunistas que podem desencadear infecções durante episódios de imunossupressão ou neutropenia.

Como saber se estou com mucosite?

Os sinais e sintomas mais precoces da mucosite oral incluem eritema (vermelhidão) e edema (inchaço), sensação de queimação, e um aumento da sensibilidade a alimentos quentes e condimentados. A mucosite inicia-se de 2 a 10 dias após a quimioterapia ou após 10 dias de radioterapia de cabeça e pescoço.

Clinicamente a mucosite apresenta-se como um eritema, ardência bucal, lesões ulcerativas (feridas) às vezes sangrantes, comprometendo principalmente lábios, língua, mucosas, gengivas, garganta, qualidade da saliva e da voz, dor, dificuldade em deglutir, incapacidade de se alimentar. Esses sintomas podem desencadear alterações psicosociais como depressão e estresse tornando os pacientes mais vulneráveis a efeitos adversos como ansiedade e necessidade de terapia com morfina durante o tratamento.

Ocorre em 75% a 100% nos casos de transplante de medula óssea e leucemias. Na maioria delas apresenta-se da forma mais grave.

Quem pode ter mucosite?

A mucosite é mais comum nos pacientes que necessitam de transplante de medula óssea. Ocorre também nos tratamentos oncológicos que necessitam de altas doses de quimioterapia como os tumores do aparelho digestivo (da boca ao ânus, por exemplo estômago e cólon), leucemias e câncer na região de cabeça e pescoço com indicação de radioterapia.

A dose e o tipo de quimioterápico são considerados. Alguns possuem maior maior capacidade de desencadear a mucosite.

A radioterapia de cabeça e pescoço tem uma incidência elevada de mucosite.

Como prevenir a mucosite oral?

Assim que você recebe o diagnóstico de câncer, a primeira coisa a fazer é perguntar sobre o tratamento:

• quimioterapia: quantas sessões, que drogas serão utilizadas, tempo de tratamento;
• radioterapia: qual área será irradiada, dose total, número de sessões;
• cirurgia: cuidados pós operatórios.

Se recebeu o diagnóstico de leucemia, câncer de cabeça e pescoço ou no aparelho digestivo; a primeira coisa a fazer após falar com um oncologista sobre o seu tratamento é procurar um cirurgião dentista. Dê preferência àqueles que já trataram pacientes oncológicos, já que necessitamos de um profissional especializado.

Esse profissional fará uma avaliação da saúde bucal: presença de cárie, doença periodontal, tártaro, etc. Nessa fase é importante realizar uma radiografia panorâmica para verificar a presença de focos infecciosos. Após a eliminação de todos os focos infecciosos tem que haver uma recomendação de higienização e cuidados bucais gerais durante o tratamento oncológico.

A laserterapia diminuem a incidência e a gravidade da mucosite.

Estou com mucosite. E agora?

O tratamento efetivo para a mucosite é a laserterapia associada com colutórios. O que podemos fazer é somente diminuir os danos. Medicamentos contra a dor podem auxiliar e esta é a forma mais comum das instituições (hospitais, clínicas, etc) cuidarem do problema. Porém, nessa fase a laserterapia também pode ser utilizada com o objetivo de analgesia (diminuição da dor) e para diminuir a inflamação. Os resultados são melhores do que quando usamos somente medicamentos, e com a vantagem de não causar nenhum efeito colateral.

O acompanhamento de um cirurgião dentista é muito importante nessa fase, pois esse terá que indicar maneiras para uma higienização bucal que não cause um trauma maior mas que previnam a contaminação das feridas ocasionadas na mucosite. A contaminação dessas feridas pode causar uma infecção maior em qualquer parte do organismo, gerando febre e, em último caso, septicemia.

Caso deseje mais informações sobre o diagnóstico e tratamento para mucosite, queira por gentileza entrar em contato.

O post O que é mucosite? apareceu primeiro em Blanca Odontologia.

Evite:

• Escovas de dentes duras ou ásperas
• Produtos comerciais para gargarejos (pois contém álcool)
• Frutas cítricas (laranja, limão, tangerina, tomate) ou o suco dessas frutas. Prefira suco de pêssego, ameixa, maracujá, caju, pêras e evite refrigerante ou água com gás
• Alimentos duros ou ásperos
• Alimentos quentes ou muito temperados
• Lamber os lábios (pode aumentar a secura na boca e provocar rachaduras)
• Fumar
• Bebidas alcoólicas

O post Orientações odontológicas para paciente em tratamento oncológico apareceu primeiro em Blanca Odontologia.

“Não importa onde é a doença. O tratamento prejudica muito a mucosa bucal, por isso há a necessidade da assistência de um especialista”, diz Dr. Gustavo Maluf, especialista em odontologia oncológica.

Oncologia e o Tratamento Odontológico

É inaceitável a interrupção do tratamento, pois implica em risco para a vida do paciente. Por isso, o acompanhamento odontológico deve ser feito antes, durante e depois da quimioterapia ou da radioterapia. Segundo Maluf, o sistema imunológico comprometido por conta da doença e a higienização incorreta dos dentes pode colocar a perder tudo o que foi feito pela equipe médica. A falta de higienização faz com que as bactérias aumentem.

“Muitos medicamentos têm de 50% a 60% de chances de ocasionar problemas na cavidade bucal. Em casos sérios, essas úlceras podem ter até 2cm e com dificuldade para se alimentar, alguns pacientes chegam a perder 20kg, 30kg e precisam suspender o tratamento”, explica Dr. Gustavo Maluf.

Os Números do Tabaco no Brasil

A cada hora 23 pessoas morrem no Brasil com câncer advindo do uso do tabaco. O resultado disso são 200 mil mortes por ano. Esse é apenas um dos dados que o Instituto Nacional do Câncer dispõe sobre o uso prejudicial do cigarro.

Cerca de 90% dos casos de câncer no pulmão acontecem pelo tabagismo. Dos 10% restantes, um terço é de fumantes passivos. O vício ainda é responsável por 30% das mortes decorrentes de outros tipos de câncer, como de boca, laringe, faringe e esôfago.

No Brasil, o câncer de pulmão é o tipo de tumor mais letal e também uma das principais causas de morte no país. Nas estimativas para o ano de 2010, válidas também para o ano de 2011, são esperados 28 mil novos casos de câncer de pulmão , sendo 18 mil homens e 10 mil mulheres Ao final do século XX, o câncer de pulmão se tornou uma das principais causas de morte evitável.

O post Acompanhamento do cirurgião dentista no tratamento de câncer melhora a qualidade de vida do paciente apareceu primeiro em Blanca Odontologia.

Segundo o IBGE, dois em cada mil adultos venceram um câncer infantil. Efeitos Colaterais – Dos pacientes submetidos à quimioterapia, cerca de 40% desenvolvem efeitos colaterais bucais – esse número alcança 90% em crianças abaixo dos 12 anos.

Quando recebem o tratamento radioterápico na região de cabeça e pescoço e/ou quimioterapia podem apresentar alterações do desenvolvimento dos ossos da maxila, má formação dos dentes e até mesmo falta de algum dente, erupção dentária alterada, entre outras sequelas permanentes.

Dr. Gustavo Maluf, dentista dedicado à odontologia oncológica, explica que as crianças com câncer são submetidas a tratamentos e medicamentos muito fortes, que desencadeiam mucosite, xerostomia (falta de saliva), candidíase (sapinho), entre outros problemas. Com o desconforto e a dor, os pequenos podem vivenciar dificuldade na hora de se alimentar, o que impacta diretamente o enfrentamento do câncer. Além disso, após sessão de quimioterapia, a resistência imunológica do paciente diminui. “Durante esse tempo, todo cuidado é pouco, pois a criança tem grande risco de desenvolver complicações bucais e septicemia (infecção generalizada)”, alerta o especialista.

Para evitar riscos desnecessários, oncologistas pediatras devem incluir a avaliação odontológica na etapa que antecede a administração de quimioterápicos e a radioterapia de cabeça e pescoço. É necessário também que os pais estabeleçam rigorosa higiene bucal utilizando soluções e produtos especializados. “Pode-se lançar mão de laser em baixa intensidade como forma de prevenção, minimizando as lesões bucais. Dessa forma, a criança terá mais qualidade de vida durante o tratamento oncológico”, afirma Dr. Gustavo Maluf.

* Mais sobre Dr. Gustavo Maluf
Dr. Gustavo Maluf atua na área de Odontologia Oncológica. Mestre e especialista em Periodontia e Implantodontia, realizou estágio no Hospital AC Camargo (SP) e é credenciado em Laser pela USP. É referência no atendimento a pacientes em tratamento de câncer antes, durante e após quimioterapia e radioterapia de cabeça e pescoço. É professor em cursos de pós-graduação.

Matéria do site DFAgora publicada em 07/10/2011.
Link: http://www.dfagora.com.br/LerNoticia/615/quem-sofre-com-algum-tipo-de-cancer-precisa-redobrar-os-cuidados-com-a-higiene-bucal

O post Quem sofre com algum tipo de câncer precisa redobrar os cuidados com a higiene bucal apareceu primeiro em Blanca Odontologia.

Efeitos Colaterais – Dos pacientes submetidos à quimioterapia, cerca de 40% desenvolvem efeitos colaterais bucais – esse número alcança 90% em crianças abaixo dos 12 anos. Quando recebem o tratamento radioterápico na região de cabeça e pescoço e/ou quimioterapia podem apresentar alterações do desenvolvimento dos ossos da maxila, má formação dos dentes e até mesmo falta de algum dente, erupção dentária alterada, entre outras sequelas permanentes.

Dr. Gustavo Maluf, dentista dedicado à odontologia oncológica, explica que as crianças com câncer são submetidas a tratamentos e medicamentos muito fortes, que desencadeiam mucosite, xerostomia (falta de saliva), candidíase (sapinho), entre outros problemas. Com o desconforto e a dor, os pequenos podem vivenciar dificuldade na hora de se alimentar, o que impacta diretamente o enfrentamento do câncer.

Além disso, após sessão de quimioterapia, a resistência imunológica do paciente diminui. “Durante esse tempo, todo cuidado é pouco, pois a criança tem grande risco de desenvolver complicações bucais e septicemia (infecção generalizada)”, alerta o especialista.

Indicações – Para evitar riscos desnecessários, oncologistas pediatras devem incluir a avaliação odontológica na etapa que antecede a administração de quimioterápicos e a radioterapia de cabeça e pescoço. É necessário também que os pais estabeleçam rigorosa higiene bucal utilizando soluções e produtos especializados. “Pode-se lançar mão de laser em baixa intensidade como forma de prevenção, minimizando as lesões bucais. Dessa forma, a criança terá mais qualidade de vida durante o tratamento oncológico”, afirma Dr. Gustavo Maluf.

* Mais sobre Dr. Gustavo Maluf
Dr. Gustavo Maluf atua na área de Odontologia Oncológica. Mestre e especialista em Periodontia e Implantodontia, realizou estágio no Hospital AC Camargo (SP) e é credenciado em Laser pela USP. É referência no atendimento a pacientes em tratamento de câncer antes, durante e após quimioterapia e radioterapia de cabeça e pescoço. É professor em cursos de pós-graduação.

Matéria do site JorNow publicada em 07/10/2011.
Link: http://www.jornow.com.br/jornow/noticia.php?idempresa=1082&num_release=54191&ori=P

O post Crianças em tratamento quimioterápico tem 90% de chances de desenvolver efeitos colaterais bucais apareceu primeiro em Blanca Odontologia.

“O acompanhamento antes, durante e após quimioterapia e radioterapia de cabeça e pescoço chega a reduzir em até 50% a severidade e a duração de úlceras que surgem na cavidade oral em decorrência de determinados tratamentos contra o câncer”, é o que revela Dr. Gustavo Maluf, dentista dedicado à odontologia oncológica. “‘Mais que causar profundo incômodo, a chamada mucosite – reação tóxica inflamatória que causa feridas, dor intensa, dificuldade de alimentação e fala – pode impossibilitar a continuidade da luta contra a doença. Ela atinge até 90% dos indivíduos em tratamento e pode ser debelada com aplicações de laser e medicações”, ressalta. A xerostomia (falta de saliva) e a candidíase (sapinho), efeitos colaterais das drogas usadas, também são tratados pelo especialista.

Além disso, focos de infecção bucal encontrados em boa parte dos indivíduos tornam-se uma ameaça quando o sistema imunológico está comprometido, o que ocorre durante a aplicação de determinados medicamentos e também no processo de transplante de medula óssea para combate à leucemia. “Nos casos mais agudos, uma doença periodontal pode conduzir à septicemia”, alerta Dr. Maluf.

Prevenção e Monitoramento – Para evitar riscos desnecessários, oncologistas incluem a avaliação odontológica na etapa que antecede a administração de quimioterápicos e a radioterapia de cabeça e pescoço. “O dentista que atua nesse segmento verifica e trata os riscos pré-existentes – como infecções e lesões. Mas não é só isso: “Conhecendo o tipo tumor, o estágio da doença e o protocolo ao qual o paciente será submetido, adotamos um acompanhamento específico, com eventual uso de medicações e laserterapia”.

Não é incomum, que o Dr. Maluf seja chamado à UTI: “Quando o paciente está sob monitoramento intensivo, a última coisa que se necessita é uma complicação decorrente de infecções bucais. Na Terapia Intensiva, fazemos uso de medicações anti-sépticas, entre outros procedimentos”.

Fonte: Da redação do clicabrasilia.com.br
Matéria do site ClicaBrasília publicada em 22/09/2011.
Link: http://www.clicabrasilia.com.br/site/noticia.php?id=366030

O post Visita ao dentista deve integrar o preparo para tratamento oncológico apareceu primeiro em Blanca Odontologia.